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“阳过”后别急着运动 ,心内科专家:小心诱发心肌炎

       克日在天下多地 ,部分新冠熏染者们已陆续转阴 ,回归到正常的生涯和事情中 。但网上撒播 ,一些儿童、成年人、老人康复后 ,短期内因强烈运动而住院或猝死的个例 ,引起“阳康们”的新一轮忧虑  ?蹈春笸环⑿募⊙子胄鹿谟泄芈 ?“阳康”后多久才华恢复运动 ?“举世时报康健客户端”特殊约请到北京大学人民医院心内科副主任、主任医师刘健对此举行专业解读 。

一样平常来说 ,急性心肌炎多与伤风等熏染因素有关 ,若是已经熏染病毒并累及到心肌 ,在此情形下仍举行强烈运动 ,容易使病毒性心肌炎加重 ,或造故意肌不可逆的损伤 。因此 ,纵然是一样平常的上呼吸道症状 ,如流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等稍微伤风症状 ,建议也不要举行强烈运动 。而人在发热时 ,心跳加速 ,血液循环加速 ,心脏血液搏出量增多 ,会加重心脏负荷 ,若是再强烈运动 ,会进一步增添心脏肩负 。关于有心脏基础疾病的患者来说 ,还会导致急性心功效不全及致命性心律失常 。

那么 ,新冠病毒是否也会引起心肌炎呢 ?刘健体现 ,今年4月国际医学杂志《循环》上揭晓一项研究 ,视察了美国和欧洲共23家医院在2020年2月1日至2021年4月30日时代的新冠住院患者中急性心肌炎患病率 。据估算 ,每1000名因新冠住院的患者中 ,有2.4至4.1人爆发急性心肌炎 。与奥密克戎变异株相关的心肌炎 ,最近也有病例报道 。

刘健介绍 ,新冠病毒可能通过三种途径诱发心肌炎:一是病毒对心肌细胞的直接损伤;二是炎症细胞向心肌细胞迁徙并诱发局部炎症;三是由于全身炎症引发自身免疫系统太过激活而损伤心肌 。

爆发病毒性心肌炎 ,患者早期可能泛起疲乏无力、胸闷气短、心悸头晕、食欲不振、恶心吐逆、呼吸难题、胸痛等症状 。若新冠病毒熏染者泛起以上症状 ,一定要提高小心;若症状进一步加重 ,或泛起心律失常、心动过速或缓慢等症状 ,要尽快到医院检查 ,通过心电图可发明心肌损伤改变 。这时若能早期诊断和治疗 ,大多预后优异 。若是病情继续生长 ,往往会急转直下 ,可能引起心力衰竭 ,泛起休克 ,甚至猝死 。

刘健提醒 ,病毒性心肌炎可对差别年岁段的人群提倡“无差别攻击” ,任何人都不可掉以轻心 ,而运动是诱发心肌炎的“导火索” 。以是 ,在熏染新冠病毒急性期 ,应尽可能多休息 ,来调动免疫系统对抗病毒和完成修复 ,不建议举行任何运动 。若是泛起胸痛、严重呼吸难题、心悸等症状 ,尤其是已经诊断心脏病的患者 ,应实时到医院就诊 。

熏染后期 ,症状有所减轻 ,甚至新冠病毒抗原已转阴 ,也需要注重休息 ,不应举行运动 ,可以做一些力所能及的日T硕 ,好比扫地、洗碗等 。

当症状完全消逝 ,可举行更多日T硕 。若是没有基础疾病 ,熏染后病情较轻 ,且日T硕挥腥魏尾皇 ,在休息7天后可最先逐渐恢复运动 ,如从散步最先 。

若是有基础疾病 ,或熏染后病情较重、诱发基础疾病加重的人群 ,应在医生评估后才华确定何时恢复运动 。纵然恢复运动 ,也要注重从低强度、低频率的运动最先 ,循序渐进、适怀抱力 ,做好运动前的热身和运动后的拉伸 ,阻止运动损伤 。


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